多发性骨髓瘤:对例行血栓预防的回顾性评估和血栓风险评分的有用性

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床血栓形成 临床血栓形成

背景情况:

• 多发性骨髓瘤 (MM) 患者面临高风险的静脉血栓塞栓症 (VTE),需要初级血栓预防.
• 现有的骨髓瘤特异性血栓风险评分 (TRSs),如IMPEDE-VTE,SAVED和PRISM,旨在完善风险评估,但在拉丁美洲人群中表现不稳定,缺乏测试.

研究的目的:

• 评估初级血栓预防在新诊断的MM患者中的使用情况.
• 为了确定该队列中VTE和出血事件的发生率.
• 评估IMPEDE-VTE,SAVED和PRISM分数在预测VTE风险方面的有效性.

主要方法:

• 一项回顾性,单中心研究分析了250名新诊断的MM患者的数据.
• 累计的VTE率是使用生存率分析计算的.
• 用接收器操作特征 (ROC) 曲线来评估TRS性能.

主要成果:

• 阿司匹林是98.6%的患者的主要血栓预防药物.
• 在6个月内,VTE发生在8%的人群中,在19个月的随访中位数发生在14.8%的人群中.
• 观察到高比例的重大出血 (4.8%) 和临床相关的非重大出血 (4.4%). IMPEDE-VTE显示出风险分层的趋势 (P=.09),而PRISM和SAVED的实用性有限.

结论:

• 作为初级血栓预防药物,阿司匹林在中高风险的MM患者中具有不可接受的VTE和出血风险.
• IMPEDE-VTE得分显示了在测试的TRS中表现最好,尽管在统计学上并不显著.
• 没有发现VTE事件对MM患者的整体存活率产生负面影响.