一个简化的pyrazinamidase测试用于Mycobacterium tuberculosis的pyrazinamide抗菌感应性测试

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性
• 结核病诊断方法 结核病诊断方法

背景情况:

• 皮拉津胺 (PZA) 对于治疗结核病 (TB) 至关重要,但可靠的敏感性测试具有挑战性.
• 目前用于PZA抗微生物敏感性测试 (AST) 的方法面临成本和技术障碍,阻碍了全球结核病控制工作.

研究的目的:

• 开发和验证一种基于培养的简化,基于PZA敏感性测试的pyrazinamidase (PZase) 测试.
• 评估PZase测试的性能与已建立的方法相比,如pncA基因测序和BACTEC MGIT 960 (MGIT) -PZA AST.

主要方法:

• 一个简化的染色体PZase测试使用Mycobacterium结核病综合体 (MTBC) 隔离物被开发和验证.
• 对10个临床实验室的pncA基因桑格测序和MGIT-PZA AST进行了性能评估.
• 使用实时PCR进行了Mycobacterium bovis的分化.

主要成果:

• 该PZase测试显示高一致性 (98.5%-100.0%准确性) 与桑格测序和MGIT-PZA AST.
• 32.1%的训练隔离物和2.6%的临床隔离物显示PZA耐药性,包括M. bovis.
• 该测试显示了在多个实验室的优秀一致性 (卡帕值为0.851-1.000).

结论:

• 简化PZase测试是一种高度准确和可靠的PZA敏感性测试方法.
• 这种测试可以很容易地集成到常规的实验室工作流程中,改善结核病诊断.
• 该PZase测试代表了实验室服务在消除结核病的斗争中取得的重大进展.