剪切波弹性图的实用性在评估患有慢性脏病的儿童
Khushi Tiwari1, Aliza Mittal2, Binit Sureka3
1Department of Pediatrics, AIIMS Jodhpur, Jodhpur, India.
Pediatric nephrology (Berlin, Germany)
|November 18, 2024
概括
剪波弹性图 (SWE) 显示了评估慢性病 (CKD) 阶段的能力有限. 然而,SWE可能有助于在儿科患者中识别显著纤维化 (> 50%).
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 医疗成像医学成像
- 儿科研究 儿科研究
背景情况:
- 剪切波弹性图 (SWE) 已建立用于肝纤维化评估.
- 纤维化评估面临由于解剖位置和周围组织的挑战.
- 脏活检,黄金标准,携带出血和镇静等风险.
研究的目的:
- 探索SWE在评估慢性病 (CKD) 儿童纤维化方面的潜力.
- 评估SWE与儿科慢性瘤患者估计的淋巴细胞过率 (eGFR) 和蛋白尿的相关性.
主要方法:
- 一项横截面研究招募了160名患有CKD或接受脏活检的儿童 (<18岁).
- 模量 (YM) 值是使用SWE (Philips Epic Elite) 获得的.
- 相关性分析包括EGFR,尿蛋白肌素比率,以及41名患者脏活检中的间歇性纤维化和管管缩 (IFTA).
主要成果:
- 在CKD阶段,eGFR或蛋白尿与SWE衍生的YM之间没有发现显著的关系.
- 在SWE中,CKD的预测值较差,其eGFR<60mL/min/1.73m2.
- 在右 (11kPa) 和左 (6kPa) 检测50%以上纤维化时,SWE显示出相当的诊断效用 (AUC=0.7).
结论:
- SWE在区分CKD阶段方面有限,但可以预测显著的纤维化 (>50%).
- SWE可能有助于识别不断增长的纤维化,但不适合检测早期纤维化或慢性.
- 在右和左之间观察到YM的显著差异 (p=0.013).


