在立体EEG射频热凝固后的神经心理结果
Emily Cockle1, Charles B Malpas1, Honor Coleman1
1From the Department of Neurology (E.C., C.B.M., H.C., A.M., J.L., P.K., M.H., M.G., C.H., R.A., T.J.O.B., G.R., A.N.), Alfred Hospital, Melbourne; School of Translational Medicine, Department of Neuroscience (E.C., C.B.M., H.C., A.M, J.L., P.K., R.A., T.J.O.B., G.R., A.N.), Monash University, Melbourne; Melbourne School of Psychological Sciences (C.B.M., H.C., S.V., G.R.) and Department of Surgery (K.B.), The University of Melbourne; Department of Medicine (C.B.M.), Royal Melbourne Hospital, Parkville; Departments of Neurosciences (C.M., W.J.D.S., A.J.H., S.J.V.) and Neurosurgery (K.B.), St Vincent's Hospital, Melbourne; School of Health Sciences (S.V.), Swinburne University of Technology, Hawthorn, Victoria, Australia.
立体电磁波导向的射频热凝疗法 (RFTHC) 通常对认知是安全的. 然而,一些患者可能会经历口头记忆的下降后,RFTHC准主导的 mesial 叶结构.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 发病学 (Epileptology) 是一个专业的学科.
- 认知心理学 认知心理学
背景情况:
- 立体电磁波导向的射频热凝血 (RFTHC) 是针对焦点耐药性的拟议治疗方法.
- 关于RFTHC的认知安全性的证据,特别是来自神经心理学评估的证据,是有限的.
- 这项研究提供了第一项对随着立体EEG指导RFTHC后神经心理结果的前性评估.
研究的目的:
- 为了前性地评估接受立体EEG引导RFTHC的患者的神经心理结果.
- 为了评估术后各个领域的认知变化.
- 根据凝血的位置调查结果的潜在差异,特别是在主导的叶 (mTL).
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及来自澳大利亚两个中心的39名接受立体EEG的患者.
- 在植入之前和RFTHC后三个月进行了全面的神经心理评估.
- 使用重复测量 t 测试和因数ANOVAs进行了群组级分析,并使用可靠变化指数 (RCI) 进行了个人级分析.
主要成果:
- 在群体层面上,RFTHC与任何测量领域的显著认知衰退无关 (p > 0.05).
- 亚组分析表明,在主导mTL结构的RFTHC后,延迟口头回忆的潜在下降 (p = 0.04),尽管在错误发现率校正后不显著.
- 个体分析显示,20%接受主导mTL RFTHC治疗的患者表现出口记忆的下降,而在主导mTL以外接受治疗的患者中,这一比例为7%.
结论:
- 对于大多数焦点耐药性患者来说,RFTHC似乎在认知上是良性的.
- 在RFTHC针对主导的mTL后,存在语言记忆下降的潜在风险.
- 程序前个性化神经心理咨询对于管理患者的期望和解决潜在的认知缺陷至关重要.
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