对前列腺周围脂肪的形态和功能性MRI评估进行比较,以预测前列腺癌的攻击性
David Freire Maia Vieira1, Cecília Vidal de Souza Torres1, André de Freitas Secaf1
1Departamento de Imagem, Oncologia e Hematologia - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo - USP, Ribeirão Preto, SP, Brasil.
概括
周围前列腺脂肪的表面扩散系数 (ADC) 值可以帮助预测前列腺癌 (PCa) 的攻击性和患者的生存率. 这种MRI衍生测量可能有助于风险分层,以便做出更好的治疗决策.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 前列腺癌 (PCa) 管理依赖于准确的分期和风险分层.
- 预测PCa的攻击性和长期结果仍然是一个临床挑战.
- 需要新的成像生物标志物来改善PCa风险评估.
研究的目的:
- 评估前列腺周周脂肪的形态和功能性MRI特征是否可以预测PCa的攻击性.
- 在5年的随访期间,评估前列腺周脂肪评估与生化复发,全身转移和PCa相关死亡率的关联.
- 为了确定PCa结果的前列腺周脂肪中ADC值的预测值.
主要方法:
- 对109名经组织学确认的PCa患者的回顾性分析,这些患者接受了3.0T的MRI.
- 收集临床数据,包括PSA,PSA密度 (dPSA),ISUP等级和分期.
- 测量前列腺周周脂肪厚度,并从MRI扫描计算ADC值.
主要成果:
- PSA 密度 (dPSA),诊断时的全身性疾病和平均ADC是整体存活 (OS) 的独立预测因素.
- 在诊断时,dPSA和全身性疾病预测了无进展生存期 (PFS).
- dPSA,诊断时的系统性疾病和平均ADC是系统性复发风险的重要预测因素.
结论:
- 周围前列腺脂肪的表面扩散系数 (ADC) 值显示了作为PCa风险分层的额外工具的潜力.
- ADC值与较差的结果相关,包括系统性复发和降低整体存活率.
- 在前性多中心研究中进一步验证是有必要的,以影响治疗决策.
