转移性缺血扩张的预后值在Rubidium-82正电子发射断层扫描上,心肌 perfusion 图像成像
Krishna K Patel1, Phillip Lim2, Poghni A Peri-Okonny3
1Department of Medicine (Cardiology), Mount Sinai Fuster Hear Hospital, New York, NY, USA; Department of Population Health Science and Policy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA.
转移性缺血扩张 (TID) 在rubidium-82 (82Rb) PET MPI上是心脏死亡的重要预测因子,这些患者的左心室喷射分数保持 (LVEF ≥40%). 这种风险标志物是有价值的,不管心肌输液是否正常或异常.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 核医学就是核医学.
- 心血管成像 - 心血管成像
背景情况:
- 左心室的过渡性缺血扩张 (TID) 是单光子发射计算断层扫描 (SPECT) 和心肌 perfusion imaging (MPI) 中的高风险指标.
- 卢比-82 (82Rb) PET MPI允许在峰值压力时获得压力图像,与SPECT的延迟获取不同.
研究的目的:
- 为了确定在接受Rb PET MPI的患者中TID的预后意义.
- 评估TID是否可以预测心脏病死亡,而不依赖于其他已确定的风险因素.
主要方法:
- 在2010年至2016年期间,对978名LVEF≥40%的患者进行了Rb PET MPI分析,这些患者接受了休息/压力82.
- 对心脏死亡的中位数随访时间为3.2年,调整为临床风险因素,LVEF,LVEF储备 (LVEF-R),心肌血流储备 (MBFR) 和再血管.
- 研究了TID和总压力评分 (SSS) 之间的相互作用,以评估TID在不同 perfusion 状态的预后价值.
主要成果:
- 较高的TID比率与心脏死亡风险增加相关 (HR每0.1单位增加=1.25;P<.001),即使对LVEF-R和MBFR进行调整.
- 这种关联在正常输液 (HR = 1.24; P = .04) 和异常输液 (HR = 1.14; P = .03) 的患者中持续存在.
结论:
- 在Rb PET MPI上进行过渡性缺血扩张 (TID) 提供了独立的预后信息.
- 在LVEF≥40%的患者中,TID是心脏死亡的有价值的风险标志物,无论他们的心肌输液状态如何.
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