腹腔镜直肠外科手术内镜外科技能资格体系的影响:日本多中心分析

科学领域:

• 结肠直肠手术 结肠直肠手术
• 外科教育的外科教育
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 腹腔镜直肠手术带来了重大的技术挑战.
• 内镜外科技能资格体系 (ESSQS) 是在日本开发的,以客观地评估腹腔镜外科技能.
• 在腹腔镜直肠手术中获得ESSQS资格的具体好处仍在调查中.

研究的目的:

• 评估ESSQS资格对腹腔镜直肠癌手术的短期和长期结果的影响.
• 为了比较ESSQS合格和不合格的外科医生在多中心环境中的结果.

主要方法:

• 对933例腹腔镜直肠癌手术 (2016-2023) 的回顾性审查.
• 两个组的比较:ESSQS合格的外科医生 (n=568) 和不合格的外科医生 (n=365).
• 倾向性得分匹配创建了可比较的299名患者组,每个组用于结果分析.

主要成果:

• 在匹配之前,ESSQS合格组有更复杂的病例 (例如,表现不佳的状态,下方直肠癌,手术前治疗).
• 在匹配后,ESSQS合格组的开放转换率 (0.3%对2.3%) 和术后并发症 (18.1%对26.1%) 显著降低.
• 无复发和整体生存率在两组之间是可比的.

结论:

• 由ESSQS合格的外科医生进行的腹腔镜直肠手术与改善的短期结果有关.
• 降低转换率和减少术后并发症是ESSQS合格外科医生观察到的关键好处.