2012年至2022年马拉维轮状病毒疫苗接种的影响与模型预测相比
Virginia E Pitzer1,2,3, Latif Ndeketa4,5, Ernest O Asare6,7
1Department of Epidemiology of Microbial Disease, Yale School of Public Health, Yale University, New Haven, CT, USA. virginia.pitzer@yale.edu.
NPJ vaccines
|November 20, 2024
概括
在马拉维引入Rotarix®疫苗后,轮状病毒胃肠炎病例大幅下降. 总体而言,疫苗的有效性很小,为36%,在婴儿中最高,这突显了疫苗对公共卫生的影响.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 疫苗学 疫苗学 疫苗学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 轮状病毒胃肠炎 (RVGE) 是全球儿童严重腹的主要原因.
- 马拉维于2012年10月将Rotarix®疫苗引入其国家免疫计划中.
- 评估疫苗的有效性和影响对于低收入环境中的公共卫生战略至关重要.
研究的目的:
- 分析Rotarix®疫苗引入对马拉维5岁以下儿童RVGE住院的影响.
- 使用数学建模方法估计轮状病毒疫苗 (VE) 的有效性.
- 评估疫苗覆盖率趋势,包括在COVID-19大流行期间.
主要方法:
- 对从2012年1月到2022年6月的急性胃肠炎住院数据的回顾性分析,与疫苗接种前数据 (1997-2009) 相比.
- 估计使用轮状病毒阴性儿童作为对照的疫苗覆盖率.
- 观察到的RVGE病例与模型预测的发病率进行比较,以估计整体VE和特定年龄的有效性.
主要成果:
- 在疫苗引入后观察到RVGE和轮状病毒阴性急性胃肠炎病例的大幅下降.
- 疫苗接种率在2014年7月超过90%,在2020年10月下降到80%左右,并在2021年7月恢复.
- 总体VE估计为36.0% (95%PI:33.6%,39.9%),在婴儿中有效率最高 (52.5%;95%PI:50.1%,54.9%).
结论:
- 罗塔里克斯 (Rotarix) 疫苗对马拉维的RVGE住院减少产生了重大影响.
- 数学模型为评估轮状病毒疫苗在资源有限的环境中的影响提供了经过验证的工具.
- 改善疫苗影响的策略,特别是在老年人群中,可能是合理的.


