在脊椎形手术中,将错误部位手术作为"绝对事件"是通过使用"标志性脊椎"来消除识别目标脊椎水平的变异性

科学领域:

• 脊柱外科手术 脊柱外科手术
• 患者的安全性 患者安全性
• 放射学解释 放射学解释

背景情况:

• 错误水平手术 (WLS) 仍然是一个关键的患者安全问题,因为脊柱水平计数不一致.
• 之前的研究,包括使用脊柱形研究小组 (SDSG) 公约的研究,显示在确定T12时存在差异.
• 准确的手术前确定手术水平对于预防WLS至关重要.

研究的目的:

• 为了调查一本小说.
• 标志性的脊椎是地标.
• 这是一个用于一致和可重复识别手术前手术水平的策略.
• 测试这样的假设:与传统的T12定义方法相比,一个标志性脊椎策略在目标水平识别中实现了更高的一致性.

主要方法:

• 一项前性调查 (II级证据) 涉及参与者分析99张手术前的X光片.
• 参与者确定了一个
• 标志性的脊椎是地标.
• 带有描述性标签,并指出其距离最低仪器脊椎 (LIV) 的距离.
• 使用科恩的卡帕 (k) 测量了评价者内部一致性,并将其与之前工作中的T12识别一致性进行了比较.

主要成果:

• 在重新识别里程碑和目标脊椎时,评级者表现出完美到近乎完美的一致性 (k = 0.819-1.00).
• 与T12识别相比,地标策略在所有训练级别的地标和目标脊椎命名中产生了更高的可接受性 (k = 0.34-0.91).
• 该战略的多功能性和通用性得到了不同培训水平之间高度一致的证实.

结论:

• 具有里程碑意义的脊椎策略在减少脊柱水平识别的线索内变异性方面非常有效.
• 这种方法在评级者之间实现了完美至近乎完美的一致性.
• 这一具有里程碑意义的战略始终显示出比定义T12更高的可接受性,提高了外科计划的准确性.