在肝细胞癌患者中使用个性化的预测剂量测量:一个前性的单中心研究 (RETOUCH)
Ana-Maria Bucalau1, Benoît Collette2,3, Illario Tancredi4
1Department of Gastroenterology, Hepatopancreatology and Digestive Oncology, Hôpital Universitaire de Bruxelles (HUB), Université libre de Bruxelles (ULB), Brussels, Belgium.
概括
霍尔-166选择性内部辐射疗法 (SIRT) 是肝细胞癌 (HCC) 患者的可行且安全的治疗方法,通过个性化剂量测量实现高响应率. 这种方法使用更高的瘤剂量,在试点研究中显示出有希望的结果.
科学领域:
- 肝胆道医学 肝胆道医学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 核医学是一种核医学.
背景情况:
- 霍尔-166 (Ho) 放射栓塞为癌症治疗中的个性化成像和剂量测量提供了潜力.
- 肝细胞癌 (HCC) 管理可以从先进的放射治疗技术中受益.
研究的目的:
- 评估选择性内部放射治疗 (SIRT) 在HCC患者的可行性和安全性.
- 通过Ho-scout成像确定提供较高瘤吸收剂量 (≥150 Gy) 的疗效.
主要方法:
- 展望性,开放标签,单中心试点研究,涉及15名HCC患者.
- 根据特定的剂量测量标准 (瘤≥150 Gy,非瘤肝脏<60 Gy,肺<30 Gy) 进行Ho-SIRT.
- 可行性,安全性-毒性,整体反应率 (mRECIST,RECIST 1.1,PET CT) 和进展时间 (TTP) 是主要和次要终点.
主要成果:
- 所有17次尝试的166次Ho-SIRT治疗都在15名患有大型HCC瘤的患者中成功完成.
- 平均输送的瘤剂量为183.18 Gy,平均非瘤肝脏剂量为30.29 Gy.
- 观察到优异的客观应答率 (100%的目标病变) 和18.8个月的TTP中位数,只有1-2级不良事件.
结论:
- 个性化的Ho-SIRT,提供≥150 Gy的瘤剂量,对于HCC患者来说是可行的和安全的.
- 该研究表明有希望的客观反应率和可接受的毒性概况.
- 霍-SIRT代表了HCC的可行的治疗选择,使得精确的剂量输送成为可能.
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