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在手术前的放射治疗与手术后并发症没有关联,在患者的逆皮肉瘤
Luc M Berclaz1, Saveli I Goldberg2, Sonia Cohen1
1Division of Gastrointestinal and Oncologic Surgery, Department of Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA.
Annals of surgical oncology
|November 21, 2024
概括
术前辐射疗法 (RT) 对于逆皮质肉瘤 (RPS) 没有恶化外科手术结果. 随着时间的推移,手术和辐射技术的进步降低了并发症率,即使使用更高的RT剂量.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 辐射瘤学 辐射瘤学
背景情况:
- 由于对手术并发症的担忧,手术前辐射疗法 (RT) 对逆肌肉瘤 (RPS) 的使用仍在争论中.
- 这项研究调查了手术前RT对RPS患者手术后结果的影响.
研究的目的:
- 评估手术前 (和手术内) RT对RPS手术患者手术后并发症的影响.
- 确定影响RPS手术后术后发病率和死亡率的因素,并进行手术前的RT.
主要方法:
- 在手术前RT (2003-2021) 后接受治疗意图手术的99名原发性RPS患者的分析.
- 用单变量和多变量逻辑回归模型来评估并发症的预测因素.
- 数据包括RT剂量,切除器官和术后并发症率 (Clavien-Dindo等级).
主要成果:
- 术后并发症发生在47%的患者中,严重并发症 (等级≥IIIa) 发生在20%的患者中.
- 90天死亡率为2%.
- 同时的血管切除是严重并发症的唯一显著预测因素 (OR 8.76,p=0.0069).
- 尽管随着时间的推移增加了RT剂量,但严重发病率从26.3%降至16.1% (p=0.303).
结论:
- 手术前 (±手术内) 对于RPS的RT与手术后并发症率相关,与单独的手术相比.
- 随着外科和放射治疗专业知识的提高,随着时间的推移,不论增加RT剂量,并发症率都有所降低.
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