在重大产科出血中与患者血液管理计划相关的结果:回顾性队列研究

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 血液学 血液学 血液学
• 患者血液管理患者血液管理

背景情况:

• 从2018年开始,科尼奇医院实施了产科患者血液管理 (PBM) 策略.
• 该计划最初专注于尽量减少出血,随着时间的推移,其他临床策略也被添加.
• 这项研究评估了在患有重大产科出血 (≥2000毫升) 的患者中PBM的结果.

研究的目的:

• 评估产科患者血液管理 (PBM) 计划对临床结果的影响.
• 为了评估血液产品利用,成本,贫血率和血红蛋白水平的变化.
• 分析该计划对发病率,死亡率和住院时间的影响.

主要方法:

• 一项回顾性研究包括353名在康尼希医院 (2018-2023) 患有重大产科出血 (≥2000毫升) 的妇女.
• 主要结局:输血的红细胞单位 (RBC),新鲜冷血 (FFP) 和血小板.
• 二次结果:输血前血红蛋白,出院后血红蛋白,分娩前贫血,节省成本,死亡率,复合发病率和停留时间.

主要成果:

• 平均每次入院输血的红细胞,FPF和血小板单位从4.18降至0.67 (P趋势<.001),节省了175,705美元的血液采购成本.
• 产前贫血从40.3%降至23.8% (P趋势 = 0.015).
• 出院3周后血红蛋白的平均升高从2.41g/dL增加到4.26g/dL.

结论:

• 产科PBM计划有效地减少了在产科大出血中血液产品的利用和相关成本.
• 该PBM计划导致了显著减少贫血和改善的血红蛋白恢复后出院.
• 综合发病率或住院时间长度没有显著变化.