重新分类cT4b口腔粘膜/牙口腔复杂癌症:我们需要改变吗?
Rakesh Katna1, Aastha Maini2, Parth Patni2
1Jaslok Hospital and Research Centre, Pedder Road, Mumbai, India; Bombay Hospital and Research Centre, Marine Lines, Mumbai, India; Vedant Hospital, Thane, India.
The British journal of oral & maxillofacial surgery
|November 21, 2024
概括
对非常局部发达的口腔癌 (cT4b) 的手术是可行的. 这项研究显示了接受的瘤结局,包括生存率,对于接受手术切除的患者,即使有广泛的瘤参与.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部癌症 头部和部癌症
背景情况:
- T4b口腔癌是局部发达的,通常被认为是边界切除或不可切除的.
- 对这些晚期瘤的外科干预的作用仍然不完全定义.
研究的目的:
- 重新评估临床阶段T4b口腔癌的手术切除的可行性和瘤结果.
- 为了确定影响这种患者队列生存的预后因素.
主要方法:
- 在2013年至2021年期间接受治疗的218名cT4b口腔癌患者的回顾性评估.
- 患者接受了复合切除,有或没有新辅助化疗,以及选择性下腔 (ITF) 清除晚期疾病.
- 分析了瘤学结果和预后因素.
主要成果:
- 随访时间中位数为54个月,五年生存率为54% (局部区域对照),52% (无病生存率) 和59% (总生存率).
- 多变量分析确定结节疾病,围神经侵入和骨干干扰是整体生存的显著负面预后因素.
- 手术是可行的,尽管疾病已晚期,但结果是可以接受的.
结论:
- 对cT4b口腔癌的手术切除是一种可行的治疗选择.
- 仔细选择患者和手术技术,包括潜在的ITF清除,可以导致可接受的瘤结果.
- 节点状况,围神经侵入和骨参与是生存的关键预后指标.
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