后RFA处理对新皮表皮微观结构的影响
Ognjan Skrobic1, Aleksandar Simic2, Predrag Pesko2,3
1Department of Esophagogastric Surgery, Hospital for Digestive Surgery, School of Medicine, University Clinical Center of Serbia, University of Belgrade, Belgrade, Serbia. skrobico@gmail.com.
Scientific reports
|November 21, 2024
概括
射频剥离 (RFA) 有效地治疗巴雷特食道 (BE),产生新皮层 (NSE). 在NSE中扩展的细胞间空间 (IS) 在质子抑制剂 (PPI) 中比腹腔镜尼森基复合 (LNF) 更常见,这表明LNF可能会减少BE的复发.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 细胞生物学 细胞生物学
背景情况:
- 巴雷特食道 (Barrett's esophagus,BE) 是一种癌前疾病.
- 射频除 (RFA) 是对BE的有效治疗方法.
- 新皮层上皮质 (NSE) 是RFA的理想结果,具有降低的瘤潜力.
- 扩张的细胞间空间 (IS) 是食道损伤的微观标志物.
研究的目的:
- 使用传输电子显微镜 (TEM) 分析NSE的超结构.
- 为了比较基于RFA后治疗的NSE超结构:质子抑制剂 (PPI) 与腹腔镜尼森基质复合 (LNF).
- 评估NSE超结构对BE复发率的影响.
主要方法:
- 一项前性观察性研究,涉及食道活检的TEM分析.
- 包括那些在RFA后至少6个月完全根除了BE的患者.
- 从NSE和近道食道取出了活检.
- 测量细胞间空间 (IS) 长度,并将PPI和LNF组进行比较.
- 患者被随访了5年,并进行了内镜监测.
主要成果:
- 22名患者完成了这项研究 (12 PPI,10 LNF).
- 与LNF组相比,PPI组的平均IS长度在NSE (1.228 ± 0.226微米对比0.878 ± 0.354微米,p=0.032) 和近端食道 (0.724 ± 0.325微米对比0.378 ± 0.116微米,p=0.009) 中显著更高.
- 在PPI组的4名患者和1名LNF组的5年内发生了BE复发 (p=0.084).
结论:
- 扩大细胞间空间在经过RFA后接受PPI治疗的BE患者的NSE中很普遍.
- 与PPI相比,腹腔镜尼森基囊复合可能为NSE提供更好的反流保护.
- 在成功的RFA治疗后,LNF可能会降低BE的复发率.
