多基因试验的成本效益分析,以指导节点负性早期乳腺癌的治疗决策
Vladislav Berdunov1, Gebra Cuyún-Carter2, Yaneth Gil-Rojas3
1Putnam, 22-24 Torrington Place, Fitzrovia, London, WC1E 7HJ, UK.
Oncology and therapy
|November 22, 2024
概括
针对激素受体阳性,HER2阴性早期乳腺癌的四种多基因测试具有成本效益. 这些基因组测试有助于改善治疗决策,并提供与传统风险评估相比更好的结果.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 从HR+/HER2-早期乳腺癌的传统因素中获得的预后信息有限.
- 由于风险分层不充分,可能导致过度处理或治疗不足.
- 需要改进的方法来指导早期乳腺癌的治疗决策.
研究的目的:
- 评估四个多基因表达试验的成本效益.
- 将21基因,70基因,12基因和50基因测定与仅临床病理风险评估进行比较.
- 确定基因组测试在HR+/HER2-早期乳腺癌管理中的经济价值.
主要方法:
- 决策树和马尔科夫建模用于终身成本效益分析.
- 纳入临床专家见解和文献数据用于化疗分配.
- 利用TAILORx,MINDACT和TransATAC研究的数据来确定复发的概率.
主要成果:
- 21基因和50基因测定比标准评估更便宜,更有效.
- 70基因和12基因测定表明,使用特定的ICER具有成本效益.
- 从美国社会的角度来看,所有四个多基因试验都显示出有利的经济价值.
结论:
- 这四种多基因测定对HR+/HER2-早期乳腺癌具有成本效益.
- 基因组测试可以改进治疗决策并改善患者的治疗结果.
- 21基因测定提供了最高的成本节约和QALY收益,预测化疗效益.
