区分单独的初级肺腺癌与肺内转移,重点关注病理和分子因素:国际肺癌病理学委员会国际肺癌研究协会的建议
Teh-Ying Chou1, Sanja Dacic2, Ignacio Wistuba3
1Department of Pathology and Precision Medicine Research Center, Taipei Medical University Hospital and Graduate Institute of Clinical Medicine, School of Medicine and Precision Health Center, Taipei Medical University, Taipei, Taiwan.
概括
将多重肺腺癌分为单独的初级肺癌 (SPLC) 或肺内转移 (IPM) 对于治疗至关重要. 分子分析,特别是下一代测序,在这种区别方面,与单独的组织学相比,提供了更高的准确性.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 低剂量CT查增加了多重肺结节的诊断.
- 从肺内转移 (IPM) 区分单独的原发性肺癌 (SPLC) 对于肺癌管理至关重要.
- 准确的分类会影响分期,治疗选择和患者预后.
研究的目的:
- 审查在肺腺癌中区分SPLC与IPM的方法.
- 提出一个整合组织学和分子分析的分类算法.
- 突出这些区别在精确肺癌护理中的重要性.
主要方法:
- 组织病理学和分子分析技术的系统审查.
- 对DNA微卫星分析,数组比较基因组杂交和突变测试的分析.
- 对多基因面板的下一代测序 (NGS) 的评估.
主要成果:
- 组织学评估可以区分SPLC和IPM的一些病例.
- 分子分析,特别是大规模的NGS,提供了优越的区分能力.
- 拟用于分类的是结合组织学和分子数据的四步算法.
结论:
- 组织病理学通常是足够的,但对于模两可的病例,建议进行分子分析.
- 在分类多重肺腺癌时,NGS提供了更高的准确性.
- 精确区分SPLC和IPM对于精确的肺癌管理至关重要.
