对血管外科手术患者实施手术前的脆弱性查和优化途径与30天再入院时间的减少有关

科学领域:

• 老年学是一门学科.
• 手术结果研究研究.
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 脆弱性,以减少生理储备为特征,增加了在手术等压力因素期间对不良事件的脆弱性.
• 血管外科手术患者特别容易因为虚弱而患上术后并发症.

研究的目的:

• 对接受血管外科手术的患者前期实施和评估手术前的脆弱性查和优化途径.
• 评估该途径对关键术后结果的影响,包括停留时间,再入院和死亡率.

主要方法:

• 一项潜在的质量改善计划使用风险分析指数 (RAI) 选了所有住院血管手术患者.
• 虚弱的患者 (RAI ≥37) 被转介用于麻醉优化,营养咨询和病例管理.
• 结果 (住院时间长度,30天再入院/死亡率,ICU入院/住院时间长度,出院处置) 在脆弱和非脆弱患者之间进行了比较,以及前与后干预组.

主要成果:

• 与非脆弱患者相比,脆弱患者 (17.9%) 经历了显著更长的ICU停留时间,住院时间长度,较高的非家庭出院率和增加的30天再入院率.
• 整体30天再接收率显著下降,从干预后的22.2%降至7.5%.
• 脆弱的患者显示出减少住院时间,非家庭出院和30天再入院的趋势,尽管在统计学上并不显著.

结论:

• 手术前的脆弱性查和优化途径有效地减少了血管外科手术患者的30天再入院.
• 该途径在改善脆弱患者的治疗结果方面显示出积极的趋势,这表明了更广泛的医疗保健系统益处的潜力.
• 扩大这种途径可以提高整个外科手术服务的质量指标.