使用MR导向适应性放射治疗用于头癌的初步经验
Caiden Atienza1, Andrew Shepard1, Uwajachukwumma Uzomah1
1University of Iowa Health Care, Department of Radiation Oncology, Iowa City, IA, United States.
Frontiers in oncology
|November 25, 2024
概括
适应性放射治疗显著降低了头癌患者至关重要的器官的辐射剂量. 这种方法通过在治疗期间调整治疗计划以适应解剖学变化来最大限度地减少副作用.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 头部和部癌症通常需要精确的辐射输送,以尽量减少对周围风险器官 (OARs) 的毒性.
- 放射治疗期间的解剖学变化可能导致剂量不足或过量,如果治疗计划不适应.
研究的目的:
- 评估线下自适应性放射治疗与头癌患者的标准每日设置纠正相比,线下自适应性放射治疗的剂量学优势.
- 评估适应性放射治疗对接受MR指导放射治疗的患者OAR输送的辐射剂量的影响.
主要方法:
- 五名头部和部状细胞癌患者的回顾性分析,这些患者接受了MR导向放射治疗 (MR-Linac).
- 患者在治疗期间经历了3-4次离线适应计划修改.
- 在完全离线自适应方法和单独每日设置校正之间比较OAR剂量.
主要成果:
- 线下自适应性放射疗法证明了对关键结构的平均剂量降低,包括喉和腺.
- 喉避开结构的平均剂量减少范围在1.4Gy到3.6Gy之间.
- 左侧腺显示平均剂量减少为1.5Gy至1.9Gy.
- 在23个评估的OAR中,有19个在线自适应方法下获得了较低的平均累积剂量.
结论:
- 线下自适应性放射治疗为用MR导向放射治疗的头癌患者提供了显著的剂量测量益处.
- 这种适应性策略有可能减轻辐射诱导的副作用,并改善治疗结果.
- 适应性放射治疗有效地适应了解剖学变异,从而导致更精确和潜在的更安全的癌症治疗.
