在德克斯梅托米丁镇静下进行外周神经阻塞手术,用于足部
Hideharu Nakamura1,2, Takaya Makiguchi2, Yumi Yamada1,2
1From the Department of Plastic and Reconstructive Surgery, National Hospital Organization, Takasaki-shi, Japan.
Plastic and reconstructive surgery. Global open
|November 25, 2024
概括
带有德克斯梅德托米丁镇静作用的外周神经阻塞为糖尿病足和慢性肢体威胁性缺血手术提供了安全有效的方法. 这种方法成功地减少了患者在手术期间的压力和焦虑.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 血管外科 血管外科
- 糖尿病学 糖尿病学
背景情况:
- 患有糖尿病足 (DFU) 和慢性肢体威胁性缺血症 (CLTI) 的患者经常有并发症,使全身麻醉具有风险.
- 在镇静下进行外围神经阻塞为这些高风险的手术患者提供了替代方案.
研究的目的:
- 为了评估外科手术期间的压力,焦虑和外周神经阻塞期间的安全性,用德克斯梅德托米丁镇静.
- 评估这种麻醉技术在DFU和CLTI手术中的可行性.
主要方法:
- 经过DFU/CLTI手术的18名患者接受了用德克斯梅德托米丁镇静剂进行的外周神经阻塞.
- 通过观察者评估警觉/镇静 (OAA/S) 尺度评估镇静.
- 术后问卷评估了使用经过验证的尺度来评估压力和记忆.
主要成果:
- 达到了适当的镇静水平 (OAA/S3-5).
- 报告了低平均手术内压力 (0.72) 和记忆 (2.44) 评分.
- 通过剂量调整和支持性护理,不良事件 (胸心,低氧症) 是可以管理的.
结论:
- 用德克斯梅德托米丁镇静剂阻断周围神经是一种可行的选择,可以减少DFU/CLTI手术中患者的压力和焦虑.
- 在这些患者中,仔细监测和管理潜在的低氧化症至关重要.


