化后HSIL患者中复发/残留CIN的预后预测:基于门诊外科手术的更新后期研究
Guanxiang Huang1,2,3, Wenyu Lin1,2,3, Hangjing Gao1,2,3
1College of Clinical Medicine for Obstetrics & Gynecology and Pediatrics, Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian, 350001, People's Republic of China.
Journal of inflammation research
|November 25, 2024
概括
高风险的HPV感染,特别是HPV-16,以及较高的血小板与淋巴细胞比率预测了结后宫内皮质瘤的复发. 这些因素有助于对患有高度状内皮损伤的患者进行迅速的术后预后评估.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 宫癌研究研究 宫癌研究
- 瘤性HPV感染 瘤性HPV感染
背景情况:
- 由于快速的程序和最小的数据收集,在高度状内皮损伤 (HSIL) 患者中存在有限的预后模型.
- 开发一个快速准确的术后预后评估模型对于管理HSIL患者的术后治疗至关重要.
研究的目的:
- 建立一个快速而准确的术后预后评估模型,用于接受化治疗的HSIL患者.
- 在5年的随访期内,确定 recurrent或 residual cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 的关键预测因素.
主要方法:
- 从2015年1月到2018年1月,对631名非怀孕的参与者进行了回顾性研究,这些参与者在 2015年1月至2018年1月期间患有基因病理确认的HSIL.
- 复发性/残留性CIN分为残留性CIN,简单复发性CIN和复发性CIN与进展.
- 从手术到首次CIN检测或1-/3-/5年随访终点定义的复发/无残留生存期 (RFS).
主要成果:
- 拉索回归确定了更高的血小板与淋巴细胞比率 (PLR),阳性边缘状态,以及HPV-16,-18,-56和非HR-HPV感染作为物流模型中的显著预测因素.
- 感染HPV-16与复发性CIN和疾病进展有很强的关联 (OR = 6.159).
- 多变量考克斯回归证实了较高的PLR和HPV-16感染作为1年,3年和5年随访的显著预测因素 (HR > 1).
结论:
- HPV-16,-18,-56和非HR-HPV感染是5年复发CIN风险的关键指标,HPV-16也预测了进展.
- 手术前的PLR,腺体侵袭和阳性边缘状态可以作为1年,3年和5年的随访期间复发/残留CIN的预测因素.
