非移位的利斯弗朗克伤害的手术与非手术治疗:一项两中心随机临床试验

科学领域:

• 整形外科 整形外科 整形外科
• 创伤学 创伤学 创伤学
• 运动医学 运动医学

背景情况:

• 利斯弗朗克伤害缺乏关于非手术治疗指示的共识.
• 非移位的Lisfranc损伤代表了讨论治疗方式的一个子集.

研究的目的:

• 为了比较非手术管理与开放的减少和内部固定 (ORIF) 对于非流离的Lisfranc伤害.
• 评估治疗组之间的功能结果和疼痛水平.

主要方法:

• 进行了一项多中心随机对照试验 (RCT),涉及27名CT证实非位移的Lisfranc损伤的患者.
• 患者被随机分配到非手术治疗或ORIF.
• 测量结果包括视觉模拟尺度脚 (VAS-FA) 和美国骨科脚协会 (AOFAS) 中脚尺度在6个月,1年,2年.

主要成果:

• 2年后,非手术组的平均VAS-FA总分为96.1,ORIF组的平均总分为91.8.
• 在非手术和ORIF组之间没有观察到VAS-FA得分的统计学上显著差异 (平均差异:4.3).
• 由于样本大小小小于目标 (27名患者被录取而不是60名目标患者),该试验的动力不足.

结论:

• 非手术治疗和ORIF在非移位的Lisfranc伤害方面产生了相似的功能结果.
• 该研究的不足性质阻止了关于这些伤害最佳治疗策略的最终结论.