进行全关节整形术的患者的临床预测模型:基于系统审查和荷兰关节整形注册表的外部验证
Maartje Belt1, Katrijn Smulders2, B Willem Schreurs3
1Research Department, Sint Maartenskliniek, Nijmegen; Department of Orthopaedics, Radboud University Medical Center, Nijmegen, The Netherlands. maartjebelt@gmail.com.
Acta orthopaedica
|November 25, 2024
概括
在荷兰人群中,对整个关节整形术的预测模型的外部验证显示出低于最佳的性能. 可以使用LROI等联合注册表,但许多模型缺乏可用于验证的数据.
科学领域:
- 整形外科手术研究结果研究结果
- 临床预测建模临床预测建模
- 卫生信息学和数据注册表
背景情况:
- 外部验证对于预测模型至关重要,但经常被忽视.
- 联合注册表为外部模型验证提供了潜在的可能性.
- 联合注册表对验证关节整形术预测模型的实用性尚未得到充分研究.
研究的目的:
- 评估使用荷兰关节整形注册表 (LROI) 来对预测模型进行外部验证的可行性.
- 评估现有模型在荷兰全关节整形患者群体中的预测性能.
- 确定公布的预测模型是否适用于接受全关节整形手术的荷兰患者.
主要方法:
- 系统的文献搜索以确定关节整形患者的预测模型.
- 在LROI中评估模型变量可用性.
- 在荷兰人群中评估模型性能 (校准和歧视/AUC).
- 通过拦截和物流重新校准来更新模型.
主要成果:
- 在44个已识别的模型中,90%使用的变量不在LROI中.
- 只有4个模型可以使用LROI数据进行外部验证.
- 模型的区别差到可接受,而校准不足.
- 在模型重新校准后,性能略有改善.
结论:
- 外部验证显示,在荷兰全关节整形队列中,现有模型的预测性能不足最佳.
- 在联合注册表中变量的有限可用性对外部验证构成了挑战.
- 这项研究强调了对预测模型进行外部验证研究的必要性.
