异常延迟的腹腔皮管外送感染后的歇斯托拉多斑切除术:说明案例
Shannan Bialek1, Baylee Stevens1, Sherwin A Tavakol1
1Departments of Neurosurgery, University of Oklahoma Health Sciences Center, Oklahoma City, Oklahoma.
Journal of neurosurgery. Case lessons
|November 25, 2024
概括
这一病例突出显示了一种异常晚发的腹腔关节 (VP) 突变感染,由非典型细菌引起. 及时诊断和管理这些感染对于患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 传染性疾病 传染性疾病
- 医学案例报告 病例报告
背景情况:
- 一名36岁的女性有先天性水脑病史和先前的腹腔关节 (VP) 突变手术,呈现出腹部切口感染的迹象.
- 该患者有一个远端VP分离导管通过腹部切口出口,显示出红血,硬化和排水.
- 最近的一次轻微的妇科手术是唯一发现的感染潜在风险因素.
研究的目的:
- 报告一种罕见的晚发,多微生物室内关节突变感染病例.
- 强调在关节相关感染中考虑不常见的病原体和非典型呈现的重要性.
- 突出与不寻常的分流感染相关的诊断和管理挑战.
主要方法:
- 腹部切口的伤口培养揭示了Cutibacterium acnes,Corynebacterium物种,以及Mycobacterium chelonae. 这些细菌都存在.
- 患者的管理涉及到先导体的初始外部化,然后在成功的合试验后进行完整的扩展.
- 治疗包括长时间的静脉注射和口服抗生素,根据确定的多微生物感染量身定制.
主要成果:
- 腹部伤口培养物发现了一种非典型的多微生物感染.
- 在一个合试验后,顺利地扩展了分流系统.
- 患者完成了一轮抗生素治疗,腹部伤口在密切监测下适当地愈合.
结论:
- 大多数分流感染都涉及典型的生物体,并且发生在特定的时间范围内.
- 这一案例强调了需要全面评估和随访位治疗患者的潜在感染,即使具有非典型的时间表或表现.
- 在所有与分离器相关的感染中,应考虑不常见的感染生物的可能性.
