与C-反应蛋白相比,在严重的酒精性肝炎中治疗细菌感染的普卡尔西托尼的诊断性能

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 传染性疾病 传染性疾病
• 临床化学 临床化学

背景情况:

• 严重的酒精性肝炎携带高死亡率 (35-50%) 与细菌感染作为一个关键的预后因素.
• 在严重的酒精性肝炎中早期检测细菌感染是具有挑战性的.
• 前素 (PCT) 是一种炎症标志物,用于早期检测细菌感染.

研究的目的:

• 评估Proccalcitonin (PCT) 的诊断准确性,以检测严重酒精性肝炎患者的细菌感染.
• 为了比较PCT与C反应蛋白 (CRP) 在识别细菌感染,SIRS和败血症方面的性能.

主要方法:

• 在10个医疗中心招募108名患有严重酒精性肝炎 (Maddrey's Discriminant Function≥32) 的患者.
• 最初的评估包括体检,实验室测试,放射学,血液/尿液培养,PCT和CRP水平.
• 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线分析来比较PCT和CRP的性能.

主要成果:

• 细菌感染在28.7%的患者中存在,SIRS在38.0%中存在,败血症在17.6%中存在.
• 细菌感染患者的MELD得分,PCT和CRP水平显著提高.
• 与CRP相比,PCT在细菌感染和败血症 (AUROC 0.780 vs 0.630) 中表现出更好的诊断性能 (AUROC 0.752 vs 0.655).

结论:

• 与CRP相比,PCT显示出早期细菌感染和严重酒精性肝炎中败血症检测的优越诊断性能趋势.
• 虽然PCT显示出诊断败血症的潜力,但需要更可靠的标记物.
• 这项研究强调了PCT的实用性,但强调了对改进诊断工具的持续需求.