美国体积流量评估以优化功能障碍透析血管整形 访问:VOLA-II多中心研究
Stavros Spiliopoulos1, Panagiotis Filippou1, Ioannis E Giannikouris1
1From the 2nd Department of Radiology, Interventional Radiology Unit, Attikon University General Hospital, 1st Rimini St, GR 12461 Chaidari, Athens, Greece (S.S., P.F., K.P., S.G., E.B., D.K.); Department of Nephrology and Hemodialysis Unit (I.E.G.) and Department of Interventional Radiology (E.B.), Mediterraneo Hospital, Glyfada, Greece; and Department of Interventional Radiology, School of Medicine, Patras University Hospital, Rion, Greece (K.K., P.K.).
数字减去血管造影和刺激触摸对评估动脉静脉 (AVF) 中血管塑性有局限性. 术内超声波体积流量 (VF) 测量提供了一个新的,可量化的指数,用于在失败的AVF中成功的血管塑造结果.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预性放射学 干预性放射学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
背景情况:
- 传统的方法,如数字减去血管造影和刺激触摸,在评估自身动脉静脉囊 (AVF) 血管造形成功时存在局限性.
- 在失败的AVF中评估血管造形术的功能结果需要更精确和可量化的方法.
研究的目的:
- 引入和验证一种新的功能指数,用于在失败的AVF中成功进行血管整形.
- 在此评估中使用程序内穿皮超声波 (US) 体积流量 (VF) 测量.
主要方法:
- 一项前性,多中心,单臂队列研究,涉及100名因AVF功能障碍接受气球血管造形手术的患者.
- 在血管造形手术前和之后进行了手术内穿皮双重USVF测量.
- 考克斯多变量回归和卡普兰-梅尔方法被用于分析目标病变再干预 (TLR) 的自由度,并使用ROC分析来确定最佳的VF切线.
主要成果:
- 六个月的无TLR率为73%.
- 干预前和干预后的VF平均值分别为353毫升/分钟和1045毫升/分钟.
- 较高的术后VF (≥720毫升/分钟用于放射性脑,≥1120毫升/分钟用于上臂AVF) 和前臂AVF位置独立预测了TLR的自由度增加.
结论:
- 在程序内测量VF作为一个可靠的,可量化的功能指数,用于在失败透析AVFs的血管造形术.
- 术后风脉是长期结果的重要预测因素,包括免于重新干预和复原.
- 与传统技术相比,这种方法提供了更好的评估.
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