转移性割抵抗性前列腺癌活检的病理学工作框架

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 翻译研究是翻译研究.

背景情况:

• 前列腺腺癌可以转化为神经内分泌前列腺癌 (NEPC) 在高达20%的割耐药病例中,这一过程与治疗耐药性,侵袭性疾病和不良预后有关.
• NEPC通常显示小细胞形态,失去了雄激素受体 (AR) 表达,并获得神经内分泌 (NE) 标志物,但存在多种表型,复杂的诊断和临床试验设计.
• 在表型CRPC亚型中混合组织学或可变标记表达的临床意义仍然不清楚.

研究的目的:

• 讨论转移性活检的诊断工作,以进行表型割抵抗性前列腺癌 (CRPC) 亚型的可再生分类.
• 根据组织形态学和免疫组织化学 (IHC) 标志物提出一种统一的方法来对CRPC瘤进行分类.

主要方法:

• 对转移性CRPC活检的诊断标准的审查和讨论.
• 基于组织形态的分类建议 (腺癌,小细胞癌,差分化癌,混合形态等). ) 的情况.
• 优先考虑IHC标记物,包括AR,NK3本体箱1,胰岛素瘤相关蛋白1,synaptophysin和Ki-67,并根据临床背景考虑其他标记物.

主要成果:

• 除了典型的NEPC之外,还存在多种CRPC表型,包括混合组织学和可变AR/NE标志物表达.
• 目前对NEPC的变量定义阻碍了翻译研究和临床试验设计.
• 基于组织形态学和IHC标记者的优先级面板的拟议分类框架.

结论:

• 转移性CRPC活检的标准化诊断工作对于表型亚型的可重复分类至关重要.
• 实施推的分类方法可以改善临床试验设计和患者护理.
• 统一的分类将有助于更好地了解和管理耐治疗前列腺癌.