乳腺癌患者中人类环素诱导的亚临床右心室功能障碍:系统性审查和元分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 在瘤学瘤学.
• 心脏瘤学 - 心脏瘤学

背景情况:

• 人环素化疗是乳腺癌的基石治疗方法.
• 心脏毒性,特别是右心室 (RV) 功能障碍,是已知的副作用.
• 早期发现亚临床RV功能障碍对于患者管理至关重要.

研究的目的:

• 评估 antracycline 化疗对乳腺癌患者临床下RV 功能障碍的影响.
• 为了比较传统回声心脏学参数与基于应变的测量 (RV全球纵向应变[RV GLS]和RV自由壁纵向应变[RV FWLS]) 的灵敏度,以检测早期的RV功能障碍.

主要方法:

• 按照PRISMA指南进行了系统的文献搜索.
• 包括15项研究,包括1148名接受 antracycline 化疗的乳腺癌患者.
• 在化疗前后对RV GLS,RV FWLS,TAPSE,FAC和TDI S的变化进行元分析.

主要成果:

• 在所有评估参数中,在化疗后观察到VR功能显著下降.
• RV GLS从23.99%下降到20.35% (SMD: -0.259,p < 0.0001). 没有任何其他原因.
• RV FWLS从24.92%下降到21.56% (SMD: -0.269,p < 0.0001). 据报道,RV FWLS的增长率也在持续下降. 据报道,RV FWLS从24.92%下降到21.56% (SMD: -0.269,p < 0.0001).
• 传统参数的减少不那么一致.
• 转基因回归表明RV功能障碍可能不仅仅是由于左心室损伤造成的.

结论:

• 人环素化疗诱导乳腺癌患者的亚临床RV功能障碍.
• RV菌株分析,特别是3D菌株,显示出更高的灵敏度用于早期功能障碍检测.
• 需要进一步的研究来确定这些发现的临床意义和预后价值,以及VR菌株分析在指导干预中的作用.