在肝细胞癌的开放式和最小侵入性肝切除术之间,十年的经验
Andrew Min-Gi Park1, Ye In Christopher Kwon1, Kush Savsani1
1School of Medicine, Virginia Commonwealth University, Richmond, VA 23298, USA.
Medicina (Kaunas, Lithuania)
|November 27, 2024
概括
最少侵入性肝切除术 (MIH) 为肝癌患者提供了与开放性肝切除术相似的生存结果,恢复时间更短. 老年患者现在可能有资格接受此程序.
科学领域:
- 肝胆道手术是肝胆道的手术.
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的外科手术技术.
背景情况:
- 肝细胞癌 (HCC) 治疗通常涉及肝切除,但患者的适应性可能是一个限制.
- 使用腹腔镜或机器人方法的最小侵入性肝切除术 (MIH) 提供了与开放性肝切除术 (OH) 相比在恢复和并发症方面潜在的好处.
研究的目的:
- 为了比较接受OH治疗的患者的整体存活率 (OS) 和无病存活率 (DFS),与HCC的MIH进行比较.
- 评估患者人口统计学,临床因素和手术前治疗对生存结果的影响.
- 评估老年HCC患者MIH的可行性和结果.
主要方法:
- 在2010年至2020年期间接受OH或MIH的138名HCC患者的回顾性审查.
- 对人口统计,临床和瘤特定数据的单变量和多变量分析.
- 评估手术前指标,包括住院时间 (LOS) 和手术持续时间.
主要成果:
- 与OH患者相比,MIH患者的LOS和手术时间较短.
- 在MIH和OH组之间没有观察到1年,3年和5年的OS和DFS的显著差异.
- 高龄 (>60岁) 和没有手术前的透气管动脉化学栓塞 (TACE) 与较差的OS和DFS有关.
结论:
- MIH是HCC的OH的安全有效替代品,提供类似的生存结果.
- MIH有助于缩短住院和手术时间,使其成为一个可行的选择,特别是对于老年患者.
- 术前TACE改善了可切除的HCC的存活率,MIH应该被认为是符合条件的HCC患者的标准方法.
