叶切除术与全甲状腺切除术与N1b中等风险的乳头甲状腺癌的ipsilateral侧侧部解剖
Yoshiyuki Saito1, Kenichi Matsuzu1, Amr H Abdelhamid Ahmed2
1Department of Surgery, Ito Hospital, Tokyo, Japan.
JAMA otolaryngology-- head & neck surgery
|November 27, 2024
概括
对于具有中等风险的乳腺状甲状腺癌 (PTC) 与部淋巴结横向转移 (cN1b),带切除术加部剖析与全甲状腺切除术加部剖析相比,提供类似的生存和复发结果.
科学领域:
- 内分泌学和甲状腺手术
- 瘤学和癌症研究研究
背景情况:
- 与侧淋巴结转移 (cN1b) 发生的乳头甲状腺癌 (PTC) 的治疗正在讨论中.
- 像全甲状腺切除术和带切除术这样的手术选择对患者的结果和生活质量有不同的影响.
研究的目的:
- 为了比较带切除术加双侧侧部解剖 (LND) 和全甲状腺切除术加双侧侧部解剖 (LND) 之间的生存和复发结果.
- 专注于中等风险的cN1b PTC,其中包括ipsilateral原发性瘤和淋巴结转移.
主要方法:
- 在日本东京伊藤医院进行的回顾性队列研究 (2005-2012).
- 包括401名中等风险cN1b PTC患者.
- 使用了IPTW调整的Kaplan-Meier和Cox回归分析.
主要成果:
- 叶切除术 (15年后96.8%) 和全甲状腺切除术 (15年后96.9%) 之间整体存活率没有显著差异.
- 15年后的无复发存活率 (RFS) 在带切除术中为84.1%,在全甲状腺切除术中为87.8%.
- 15年后修改后的RFS为带切除术的88.9%,与全甲状腺切除术的87.8%相比,显示了相似的结果.
结论:
- 对于中等风险的cN1b PTC,叶切除术加LND和全甲状腺切除术加LND的生存和复发结果相似.
- 结果可能有助于修订指南和患者和临床医生之间的共享决策.
