风险和防护因素的后期在袋内眼内镜片脱位:系统性审查

科学领域:

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背景情况:

• 晚期入袋 (ITB) 眼内镜片 (IOL) 脱位在白内障手术中是一个重大问题.
• 了解风险和保护因素对于预防这种危及视力的并发症至关重要.

研究的目的:

• 系统地审查和识别与晚期ITB IOL脱位相关的风险和保护因素.
• 从已发表的文献中综合证据,以告知临床实践和未来的研究.

主要方法:

• 在PubMed (MEDLINE) 中使用关键字和医学主题标题进行了全面的搜索.
• 包括20名或更多患者的文章;对参考列表进行了选,以寻找额外的研究.
• 使用标准化工具进行了偏差风险评估 (RoB 2.0和RoB非随机干预研究).

主要成果:

• 包括39项符合条件的研究,分析了18614例晚期ITB脱位病例.
• 确定的危险因素包括手术前的创伤,带膜脱光,以前的玻璃切除术,色素视网膜炎,伪剥皮,高近视,绿眼,角膜损伤和脑膜炎.
• 保护因素包括囊张力环,Nd:YAG囊切除,三片 IOL 和光学直径较大的 IOL.

结论:

• 几个与患者相关的因素和特定的眼内透镜 (IOL) 特性与晚期ITB脱位有关.
• 预防措施和仔细选择IOL可以减轻这种并发症的风险.
• 预防是最重要的,因为白内障手术的数量很大,视力丧失的可能性很大.