在体外分析左心室辅助装置外流移植方向及其对大动脉血液动力学的影响
Christopher Herz1,2, Maximilian Grab1,2,3, Christoph Müller1
1From the Department of Cardiac Surgery, LMU University Hospital, Ludwig Maximilian University Munich, Munich, Germany.
概括
在连续流动的左心室辅助器件中,外流移植的方向显著影响主动脉血流. 一个45度的角度最大限度地减少了不利的血液动力学影响,降低了机械循环支持心力衰竭患者的风险.
科学领域:
- 生物医学工程 生物医学工程
- 心血管研究研究心血管研究
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 持续流动的左心室辅助装置 (CF-LVADs) 对于高级心力衰竭治疗至关重要.
- 改变大动脉血流的不良血液动力学影响仍然是一个临床问题.
- 优化CF-LVAD植入对于患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了研究外流移植的方向如何影响胸前大动脉的血液动力学.
- 为了确定最佳的移植角度,以改善血液流动概况.
- 为了减少CF-LVADs患者的不良血液动力学后果.
主要方法:
- 动脉动脉模型的3D打印,具有不同的外流移植角度.
- 集成到一个有脉冲的模拟循环循环循环流,使用旋转 (1-5 L/分钟).
- 使用超声波和4D流MRI进行血液动力学分析,以测量速度,壁剪应力和压力梯度.
主要成果:
- 在45°的移植倾斜角度观察到的最低平均壁切应力.
- 在所有模型中确定了不均,逆行和流模式.
- 最突出的不利流动模式发生在60°的移植倾斜.
结论:
- 出流移植的方向极大地影响了CF-LVADs的血液动力学性能.
- 一个45度的倾斜角度似乎有利于减少不利的流量.
- 这些发现可以为外科手术提供信息,以获得更好的长期机械循环支持结果.


