对于产生NDM的Serratia Marcescens的联合治疗选择 - 从临床样本进行的体外研究
Balbina Chilombo Albano1, Leticia Ramos Dantas1, Gabriel Burato Ortis1
1Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Faculdade de Medicina, Laboratório de Doenças Infecciosas Emergentes, Curitiba, PR Brazil.
概括
聚米辛,美罗,阿兹特里和阿米卡辛的组合对产生NDM的Serratia marcescens没有产生协同效应. 时间杀死曲线测试在体外证实缺乏添加剂或协同作用.
科学领域:
- 微生物学 微生物学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 治疗新德里的金属β-乳糖酶 (NDM) 生产细菌,特别是抗聚胺耐药的Serratia marcescens,是一项挑战.
- 结合抗微生物疗法通常是有效治疗的必要条件.
研究的目的:
- 评估各种抗微生物组合在体外协同作用的潜力,以对抗产生NDM的S. marcescens.
- 确定NDM产生细菌感染的有效治疗策略.
主要方法:
- 对产生NDM的S. marcescens的四种临床分离物进行了测试,对抗了聚米辛,阿米卡辛,美罗和阿兹特里奥纳姆的组合.
- 使用的药理动力学/药理动力学优化度.
- 采用静态大稀释和时间杀死曲线测试来评估协同作用.
主要成果:
- 根据CLSI和EUCAST标准,所有分离物都对聚米克辛,阿米卡辛,美罗和阿兹特里产生了耐药性.
- 宏稀释试验显示,阿兹特里奥纳姆-阿米卡辛 (2/4分离物) 和聚米辛-美罗 (1/4分离物) 的活性有限.
- 时间杀死曲线分析表明,在任何测试组合中都没有协同作用或添加效应.
结论:
- 经过优化剂量的多素,美罗,阿兹特里和阿米卡,未能在体外表现出对产生NDM的S. marcescens的协同作用.
- 目前的组合策略可能不足以治疗这些耐药细菌菌株.
