在质瘤的质子疗法中评估和报告LET和RBE加权剂量 - 荷兰方法
Dirk Wagenaar1, Steven J M Habraken2, Ilaria Rinaldi3
1Department of Radiation Oncology, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands.
概括
荷兰的质子疗法中心对脑瘤患者的线性能量转移 (LET) 和相对生物有效性 (RBE) 进行了标准化的评估和报告. 这种协调提高了质子疗法规划和临床解释的一致性.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 生物物理学的生物物理.
背景情况:
- 与光子相比,质子疗法的相对生物有效性 (RBE) 占比较高的线性能量转移 (LET) 导致的DNA损伤.
- 质子范围的LET和RBE变异性,特别是在布拉格峰值,复杂化了脑瘤治疗计划.
- 在IDH突变质瘤的质子疗法中评估和报告LET和RBE需要标准化.
研究的目的:
- 标准化对LET和RBE在2级和3级IDH突变质瘤患者的质子疗法中的评估和报告.
- 在荷兰的质子疗法中心之间协调临床实践.
主要方法:
- 来自荷兰三个质子疗法中心的专家工作组于2020-2023年召开会议.
- 文献审查为制定标准化指南提供了信息.
- 通过问卷评估临床实践,并通过三个案例研究说明了该方法.
主要成果:
- 制定了一项指导方针,用于评估和报告在水中计算的质子的剂量平均LET (LETd).
- 麦克纳马拉变量RBE模型的α/β值为2 Gy被选择用于报告.
结论:
- 为三个荷兰质子疗法中心开发了一种评估和报告LET和可变RBE的协调方法.
- 该指南为未来对质子疗法的临床解释提供了清晰度.
- 虽然实用,但所选择的RBE模型的准确性需要进一步研究.
