在局部晚期或转移的三阴性乳腺癌中基于PD-1 / PD-L1抑制剂的免疫疗法:元分析
Yonghui Chen1, Liji Shi1, Weihua Yin1,2
1School of Chemical and Biological Engineering, Yichun College, Yichun, Jiangxi 336000, P.R. China.
Oncology letters
|November 28, 2024
概括
免疫检查点抑制剂 (ICI) 显著改善了晚期三阴性乳腺癌 (TNBC) 患者的无进展生存率 (PFS) 和整体生存率 (OS). 建议对PD-L1状态进行进一步的研究,以进行个性化的TNBC治疗.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究
背景情况:
- 三阴性乳腺癌 (TNBC) 是一种具有有限治疗选择的侵袭性亚型.
- 局部晚期和转移性TNBC由于侵袭性和预后不佳,存在重大临床挑战.
- 由于TNBC的免疫性质表明,免疫疗法可能有所益处.
研究的目的:
- 评估编程细胞死亡蛋白1 (PD-1) /编程死亡联体1 (PD-L1) 抑制剂基础免疫疗法 (ICI) 对局部晚期或转移性TNBC的疗效和安全性.
- 在总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) 方面,将基于ICI的治疗与其他疗法进行比较.
- 确定影响治疗反应的因素,例如PD-L1表达状态.
主要方法:
- 一项对8项涉及3338名局部晚期或转移性TNBC患者的研究的元分析.
- 在PubMed,Cochrane图书馆,Embase和MEDLINE数据库进行系统的文献搜索,截至2023年7月19日.
- 使用审查经理对主要结果 (PFS,OS) 和次要结果 (安全性,不良事件) 的分析 5.4.
主要成果:
- 与其他疗法相比,ICI显示了OS的显著改善 (HR=0.83;P<0.05).
- 在局部晚期或转移性TNBC (HR=0.81;P<0.00001) 的患者中,ICI显著延长了PFS.
- PD-1/PD-L1抑制剂的有效性各不相同,PD-L1阳性患者观察到显著的改善.
结论:
- 基于ICI的免疫疗法为局部晚期或转移性TNBC患者提供了显著的生存益处.
- PD-L1表达状态是指导TNBC个性化治疗策略的关键因素.
- 未来的研究应该优先研究PD-L1亚组状态,以优化TNBC中的ICI治疗.
