重复DMEK后的囊性黄斑胀:发生率和危险因素
Nicole Mechleb1,2, Costanza Baressi1, Georges Caputo1
1Department of Ophthalmology, Rothschild Foundation Hospital, Paris, France.
概括
囊性黄斑 (CME) 在Descemet膜内皮质角膜整形 (DMEK) 重复手术后影响22.5%的患者. 以前的CME和玻璃切除术史是关键的风险因素,但视觉结果仍然是积极的.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 角膜外科手术 角膜外科手术
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背景情况:
- 德塞梅特膜内皮皮质角膜整形手术 (DMEK) 是一种用于角膜失补偿的手术程序.
- 囊性黄斑 (CME) 是眼部手术后的潜在并发症.
- 了解重复DMEK手术中CME发生率和风险因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定重复DMEK (re-DMEK) 手术后的CME发病率.
- 为了确定与CME发展后再DMEK相关的风险因素.
- 评估CME在重新DMEK后对视觉结果的影响.
主要方法:
- 88名从2013年至2023年接受DMEK重复治疗的患者的回顾性病例系列.
- 对角膜失补偿的原因,眼科因素和CME发生的分析.
- 多变量分析以确定CME的重大风险因素.
主要成果:
- CME发生在22.5%的重复DMEK病例中,平均发病时间为手术后14.2周.
- 在初始DMEK (OR 4.1) 后以前的CME和帕斯普拉纳视切除术 (PPV) 史 (OR 4.9) 是显著的风险因素.
- 脑膜上膜的存在与DMEK后的CME没有显著的关联.
结论:
- 再次DMEK后的CME发病率为22.5%,通常在三个月内出现.
- 以前的CME和PPV病史是重新DMEK后发展CME的重要风险因素.
- 在重复DMEK患者中,CME似乎不会对最终的视觉结果产生不利影响.
