骨肌骨与四肢肌骨自移植在解剖学矩形道前十字带重建
Kazunori Shimomura1,2,3, Akira Tsujii4, Ayaka Tanaka3
1Department of Rehabilitation, Kansai University of Welfare Sciences, Osaka, Japan.
Orthopaedic journal of sports medicine
|November 29, 2024
概括
四肢肌骨 (QTB) 自体移植显示出与骨肌骨 (BPTB) 移植用于前十字带重建 (ACLR) 的临床结果相似. 与BPTB移植相比,QTB移植显著减少手术后前膝关节疼痛 (AKP).
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学运动医学
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 解剖学矩形道前十字带重建 (ART-ACLR) 与传统方法相比,具有生物力学优势.
- 骨肌骨 (BPTB) 移植是常用的,但与捐赠者部位的发病率有关,包括前膝关节疼痛 (AKP).
- 四肌骨 (QTB) 移植正在成为一个受欢迎的替代方案,因为它可能减少捐赠者部位的发病率.
研究的目的:
- 为了比较ART-ACLR使用BPTB与QTB自移植的2年临床结果.
- 评估两种移植类型之间的移植疗效和患者报告的结果.
- 评估二次ACL损伤和前膝关节疼痛的发生率.
主要方法:
- 一项队列研究涉及134名接受初级ART-ACLR治疗的患者,其中包括BPTB (n=70) 或QTB (n=64) 移植.
- 术后随访至少2年.
- 结果措施包括IKDC,KOOS,KT-1000关节计侧对侧差异 (SSD),二次ACL损伤率和AKP发生率.
主要成果:
- 无论是BPTB和QTB组都显示了术后临床评分的显著改善.
- 国际膝关节文档委员会 (IKDC) 的分数,膝关节损伤和骨关节炎结局分数 (KOOS) 分量 (不包括体育和娱乐) 和KT-1000 SSD在两组之间是同等的.
- 在BPTB和QTB组之间,二次ACL损伤率没有显著差异.
- 前膝疼痛 (AKP) 的发生率在QTB组 (4.9%) 与BPTB组 (17.1%) 相比显著较低.
结论:
- 在ART-ACLR中,QTB自移植提供了与BPTB自移植相比较的临床结果和稳定性.
- QTB移植在减少手术后前膝关节疼痛 (AKP) 的发生率方面具有显著的优势.
- QTB移植代表了前十字带重建的有利选择,有可能改善患者的舒适性和降低发病率.
