在接受关节关节切除的患者中,并发症率和严重肥胖症的关联
Nicolas P Kuttner1, Aaron R Owen2, Daniel B Ryssman2
1Department of Orthopedic Surgery, Ohio State, Columbus, OH, USA.
Foot & ankle international
|November 29, 2024
概括
身体质量指数 (BMI) 升高增加了节关节变 (TTA) 后的并发症风险. 第三类肥胖患者面临更高的非联合率,修订,感染和再录取,这凸显了BMI.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 脚关节骨折 (TTA) 是治疗末期脚关节炎的常见外科手术.
- 体重指数 (BMI) 升高是TTA后并发症的一个可疑危险因素.
- 之前关于BMI和TTA结果的研究使用了来自国家注册表或小队伍的有限数据.
研究的目的:
- 调查高BMI对TTA后的非结合和并发症率的影响.
- 分析来自单一学术机构的大型患者队列,以确定这些影响.
主要方法:
- 在2005-2017年间,对514名患者 (527名脚) 进行了初级TTA的回顾性研究.
- 根据BMI (世卫组织分类) 分层的患者;参考组体重正常或轻度超重 (BMI 18.5 至 <30).
- 评估的结果包括非联合,修订TTA,重复手术,相邻关节关节切除,感染和再录取,使用千平方测试和赔率比率进行分析.
主要成果:
- 与基准组相比,III类肥胖患者的非联合 (OR 3.96),修订 (OR 3.69),表面感染 (OR 9.36) 和再录取 (OR 10.90) 的风险明显更高.
- 在I类肥胖症中也观察到较高的表面感染率 (OR 6.36),在II类肥胖症中增加的再入院率 (OR 9.98).
- 在BMI类别之间,在重新手术,症状性植入物切除,邻近关节关节切除或深部感染率方面没有发现显著差异.
结论:
- 增加的BMI,特别是III类肥胖,与TTA后的非联合,修复手术,表面感染和再入院率显著增加有关.
- 即使是I类和II类肥胖也与特定并发症的风险增加相关,例如表面感染和再入院.
- 这些发现强调了在术前风险评估和TTA患者咨询中考虑BMI的重要性.
