双参数MRI测量与机器人辅助激进前列腺切除术后的禁欲的关联
Alexander B Nolsøe1,2, Vibeke Løgager1,3, Lars Boesen1,2
1Department of Urology, Copenhagen University Hospital, Herlev and Gentofte Hospital, Herlev, Denmark.
BJU international
|November 29, 2024
概括
手术前的膜性尿道长度 (MUL) 测量预测了机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 后的尿失禁. 手术后的MUL也与更好的禁欲结果有很强的相关性,而前列腺大小对影响最小.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 放射学 放射学是指放射学
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是前列腺癌的常见治疗方法.
- 在RARP后尿失禁恢复对患者来说是一个重大问题.
- 磁共振成像 (MRI) 提供了详细的解剖评估,但其在预测禁欲方面的作用仍在被定义.
研究的目的:
- 调查膜性尿道和前列腺体积的术前和术后MRI测量与RARP后尿保持之间的关联.
- 确定膜尿道长度 (MUL) 和直径 (MUD) 的预后值,用于预测功能结果.
主要方法:
- 一项队列研究包括100名接受RARP的非洲大陆患者.
- 双参数MRI扫描在手术前和手术后12个月内进行.
- 测量包括膜性尿道长度 (mMUL和sMUL) 和直径 (MUD),以及前列腺体积. 使用ICIQ-UI SF.评估了尿失禁.
主要成果:
- 在12个月后,63%的患者是大陆人.
- 术前的mMUL和sMUL都与术后的抑郁症有显著的关联 (分别P=0.03和P=0.05).
- 手术后的MUL测量显示出与更好的抑郁和较低的ICIQ-UI SF分数 (P<0.01) 有着强烈的关联. 更大的前列腺体积与失禁有很小的关联,而MUD与失禁无关.
结论:
- 手术前的膜性尿道长度 (mMUL和sMUL) 测量可以预测RARP后12个月的禁欲.
- 手术后的MUL测量与失禁有很强的关联,这表明它在评估恢复中的有用性.
- 膜尿道直径和前列腺体积似乎对RARP后尿的预后价值很小.
