进行重大腹部手术的外科瘤患者的预康复结果:随机对照试验的元分析
Natalie Hann Soh1, Charles Rong Zhang Yau2, Xi Zhi Low2
1Department of Sarcoma, Peritoneal and Rare Tumours (SPRinT), Division of Surgery and Surgical Oncology, National Cancer Centre Singapore & Singapore General Hospital, Singapore, Singapore.
Annals of surgical oncology
|November 30, 2024
概括
前期康复显著提高了功能能力,并减少了接受重大腹部手术的外科瘤患者的并发症. 多模式方法在改善6分钟步行距离和降低并发症率方面显示出更大的好处.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 在外科手术期间的医学.
- 康复医学 康复医学 康复医学
背景情况:
- 预康复越来越多地用于优化手术患者的治疗结果.
- 经历重大腹部手术的外科瘤患者经常经历显著的功能衰退和并发症.
研究的目的:
- 评估单模和多模预康复对功能能力和术后结果的影响.
- 为了比较不同预康复策略在手术瘤患者的有效性.
主要方法:
- 从PubMed,Embase和Cochrane数据库中对随机对照试验进行系统审查,直到2023年12月.
- 包括27项研究,包括2532名接受重大腹部手术的外科瘤患者.
- 主要结局:功能能力 (6分钟步行距离);次要结局:术后并发症,紧急再入院,停留时间.
主要成果:
- 预康复显著改善了功能能力 (平均差异为6MWD 28.32 m) 并减少了术后并发症 (OR 0.60).
- 与单模预康复相比,多模预康复显示了功能能力 (37.35 m) 和并发症减少 (OR 0.61) 的更大改善.
- 在紧急再接收或停留时间方面没有发现显著差异.
结论:
- 预康复是改善手术瘤患者的功能能力和减少术后并发症的有效策略.
- 多模式预康复为这种患者群体提供了优越的优势,而不是单模式的方法.
- 进一步的研究可能会探索针对特定的外科瘤学设置的最佳预康复方案.
