多发性硬化症患者服用抗CD20药物的低玛环球蛋白血症和严重感染:一项多中心研究
K Smolik1, F Camilli2, I Panzera2
1Department of Biomedical, Metabolic and Neurosciences, University of Modena and Reggio Emilia, Modena, Italy.
Multiple sclerosis and related disorders
|December 1, 2024
概括
多发性硬化症和神经脊髓炎光谱障碍患者治疗抗CD20药物时,高血糖球蛋白血症 (HG) 是常见的. IgG HG增加了严重感染的风险,强调了免疫球蛋白监测的必要性.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 神经学 神经学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 低型球蛋白血症 (HG) 是一种已知的抗CD20单克隆抗体治疗的不良影响.
- 在接受此类治疗的患者中,HG与感染风险增加有关.
研究的目的:
- 为了确定多发性硬化症 (MS) 和神经omyelitis光学谱障碍 (NMOSD) 患者治疗ocrelizumab或rituximab的HG的频率.
- 调查HG与严重感染 (SI) 之间的关联.
- 为了确定HG和SI的预测因素.
主要方法:
- 这是一项回顾性多中心研究,涉及556名患者 (190名男性,366名女性),平均年龄为47岁.
- 平均随访时间为28个月 (范围:12-90个月).
主要成果:
- 20%的患者观察到IgG HG,34%的患者观察到IgM HG.
- 年龄较大 (≥50岁) 和治疗周期数量增加预测IgG HG.
- 严重感染发生率为每100人/年1.8,非复发性复发性疾病表型和IgG HG是显著的风险因素.
结论:
- 很大一部分患者在抗CD20治疗期间会产生IgG和IgM HG.
- 抗体G HG与更高的严重感染风险有关,尽管整体SI率较低.
- 监测免疫球蛋白水平对于个性化抗CD20治疗策略和管理感染风险至关重要.
