实施患者特定的阿片类药物减速计算器,用于全部和膝关节关节整形手术:实施前和后的一项研究
Roberto A Guzman1, Jordan Ammons2, Jerald R Westberg3
1Department of Orthopedic Surgery, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota; Department of Orthopaedic Surgery, Hennepin County Medical Center, Minneapolis, Minnesota.
The Journal of arthroplasty
|December 1, 2024
概括
一个阿片类药物减速计算器显著减少了总部 (THA) 和总膝盖 (TKA) 关节整形术患者的40%,而不会影响疼痛评分或紧急诊所.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 高水平的阿片类药物使用与全关节整形术 (TJA) 后的并发症有关.
- 对TJA患者的最佳麻醉剂处方策略仍在调查中.
- 这项研究解决了对TJA负责任的阿片类药物处方的需求.
研究的目的:
- 评估个性化阿片类药物减速计算器对术后阿片类药物处方对全关节整形术 (THA) 和全膝关节整形术 (TKA) 的影响.
- 为了测试计算器使用减少阿片类药物的数量和可变性的假设.
主要方法:
- 在单一学术医院对初级THA和TKA患者 (计算器前后实施) 的回顾性审查 (2018年1月至2018年12月与2020年1月至2022年12月).
- 主要结局:在出院时处方的阿片类药物的数量 (吗啡毫克相当).
- 二次结局:阿片类药物补充,疼痛评分 (VAS) 和与疼痛相关的紧急情况/诊所联系.
主要成果:
- 阿片类药物缩小计算器在THA和TKA患者 (450对270MME;P<0.0001) 中均减少了40%的阿片类药物处方.
- 两组之间视觉模拟尺度疼痛评分没有显著差异.
- 没有注意到急诊室访问或疼痛诊所呼叫的显著增加.
结论:
- 一个特定于患者的阿片类药物缩小率计算器有效地降低了THA和TKA手术后阿片类药物处方的数量和可变性.
- 计算器的有效性得到证实,证明其在原始机构之外的普遍适用性.
