在亚洲患者中进行过导管大动脉置换后的假肢-患者不匹配的最新情况
Kenichi Ishizu1, Kazuki Kitano1, Ko Yamamoto1
1Department of Cardiology, Kokura Memorial Hospital, Kitakyushu, Japan.
JACC. Asia
|December 2, 2024
概括
在亚洲患者进行过导管大动脉置换 (TAVR) 后,严重的假体-患者不匹配 (PPM) 与较高的死亡率和心力衰竭住院风险有关. 建议采取预防策略,以避免TAVR后的严重PPM.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 人造心脏门是一种假心脏门.
背景情况:
- 假肢-患者不匹配 (PPM) 是跨导管大动脉置换 (TAVR) 的一个问题,特别是在亚洲人群中,因为环形尺寸较小.
- 在接受TAVR的亚洲患者中,PPM的预后影响尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 研究TAVR后亚洲患者中PPM的预后意义.
- 确定PPM和临床结果在这个人口群体之间的关联.
主要方法:
- 来自OCEAN-TAVI注册表的数据分析,包括2013年10月至2019年12月期间接受TAVR的7072名患者.
- 基于指数有效孔面积的PPM严重程度 (严重或中度) 的分类,对肥胖患者 (BMI ≥30 kg/m2) 具有特定的标准.
主要成果:
- 在1.3%的患者中发现严重的PPM,在10.5%的患者中发现中度的PPM.
- 严重的PPM独立地与所有原因死亡率 (aHR: 1.79) 和心力衰竭住院治疗 (aHR: 1.88) 的3年风险增加有关.
- 在中度PPM和没有PPM之间没有发现显著的结果差异.
结论:
- 在TAVR之后的严重PPM,虽然在这个日本队列中不常见 (1.3%),但在3年后显著增加了死亡率和心力衰竭住院的风险.
- 这些发现强调了需要策略来预防亚洲患者接受TAVR的严重PPM.
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