部骨质疏松症患者的整体关节整形手术:叙述性综述
Mohammad Daher1, Elio Mekhael2, Mouhanad M El-Othmani1
1Department of Orthopaedics, Brown University, Providence, RI, USA.
Hip & pelvis
|December 2, 2024
概括
在关节整形术患者中,骨质疏松症的术前查至关重要. 早期检测和适当的外科手术技术可以预防诸如周围假肢骨折等并发症,并改善结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 骨的新陈代谢 骨的新陈代谢
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 骨质疏松症和骨质疏松症在接受关节整形手术的患者中很普遍,通常是由于严重的骨关节炎或股骨部骨折.
- 在这个人群中,骨质疏松症的低诊断率可能高达73%,导致潜在的并发症.
- 低骨矿物质密度与关节假肢骨折风险增加和关节整形术后更高的修复率有关.
研究的目的:
- 突出了手术前查骨损失在关节整形候选人的重要性.
- 讨论骨质疏松症对手术结果和植入物存活率的影响.
- 审查目前对接受关节整形手术的骨质疏松患者手术管理的建议.
主要方法:
- 对骨质疏松症,关节整形术和相关并发症的当前文献的综述.
- 对术前与术后抗吸收药物使用的影响的分析.
- 对骨质疏松性骨的植入物选择和外科手术技术的评估.
主要成果:
- 术前查可以识别患有不良结果风险的患者.
- 术前服用抗吸收药物可能与与不使用相比更糟糕的结果有关.
- 对于骨质疏松症患者来说,通常建议使用水泥植入物,但特定的无水泥植入物设计和材料 (例如,,zoledronate涂层) 可以减轻骨损.
结论:
- 在关节整形术患者的骨质疏松症术前查对于优化手术规划和患者结果至关重要.
- 仔细考虑植入物类型,手术技术和药物治疗时间对于管理骨矿物质密度低的患者至关重要.
- 优化手术管理,包括适当的植入物选择用于无水泥固定,可以帮助保持周围假肢骨矿物质密度.
