综述趋势和流行病学 全膝关节整形术:一项大型数据库研究
Conor M Jones1, Alexander J Acuna1, Enrico M Forlenza1
1Department of Orthopaedic Surgery, Rush University Medical Center, Chicago, Illinois.
The Journal of arthroplasty
|December 2, 2024
概括
修复全膝关节整形术 (rTKA) 发病率正在放缓,不稳定性正在增加. 手术后并发症已经减少,可能是由于改善了全膝关节整形术 (TKA) 的手术技术和植入物设计.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 主要全膝关节整形术 (TKA) 的体积正在增加,导致修复全膝关节整形术 (rTKA) 负担的预计增加.
- 对rTKA的当代征兆和并发症的描述对于管理这种日益增长的临床和财务挑战至关重要.
研究的目的:
- 分析修复全膝关节整形术 (rTKA) 的发生率,指示和90天术后并发症的趋势.
- 确定近期特定修订病因和不良结果发生率的变化.
主要方法:
- 利用行政索赔数据库识别在2010年至2021年间接受rTKA的患者.
- 计算了调整后的RTKA发病率,并使用曼-肯达尔趋势测试来分析修订量,病因和并发症的趋势.
- 检查了患者人口统计和90天术后并发症率.
主要成果:
- 调整后的RTKA发病率从2010年到2021年有所下降 (P=0.011),尽管每年RTKA数量保持稳定.
- 导致rTKA的主要原因是感染 (21.2%),无菌植入物松动 (19.3%) 和不稳定 (9.8%).
- 作为RTKA的指示,不稳定性显著增加 (P=0.007),而改和无菌松动率保持稳定. 术后并发症,如手术部位感染和DVT减少,但ED访问和再入院增加.
结论:
- 修复全膝关节整形术 (rTKA) 的发生率可能正在稳定,不稳定性显著增加是修复的原因.
- 虽然感染率和无菌松动率保持不变,但不稳定的增加需要进一步调查.
- 手术后并发症的减少表明,在全膝关节整形术 (TKA) 的手术技术,植入物设计和术后护理方面有所改善.
