在阿拉巴马州的初级保健机构内检查提供者对处方PrEP的态度和障碍

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 预防传染病 预防传染病
• 初级医疗保健医学 一级医疗保健医学

背景情况:

• 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 暴露前预防 (PrEP) 是预防HIV的高效生物医学干预措施.
• 将PrEP服务整合到初级保健机构中对于扩大获取和利用,特别是高负担地区,至关重要.
• 阿拉巴马州是艾滋病毒优先管辖区,但PrEP吸收率很低,因此需要了解提供者层面的障碍.

研究的目的:

• 探索初级保健提供者 (PCP) 对于在阿拉巴马州给成年人处方PrEP的障碍和态度.
• 确定影响PCP讨论性健康史和处方PrEP的意愿和能力的因素.
• 在初级保健实践中发现加强PrEP提供机会.

主要方法:

• 采用对阿拉巴马州PCP进行深入采访的定性研究.
• 采访以健康信念模型为指导,以探索提供者对性史收集和PrEP处方的经验.
• 专题分析用于分析采访成绩单,并确定新出现的主题.

主要成果:

• 确定的主要障碍包括时间限制,有限的知识和培训,提供者舒适度和竞争的临床优先事项.
• 耻辱和知识差距是影响提供者的态度和对PrEP处方障碍的重要主题.
• 参与者强调了患者与医疗服务提供者关系的长寿和PrEP提供中的可访问性的重要性.
• 改进的机会包括语言的正常化,一致的性史记录和简化信息收集.

结论:

• 在阿拉巴马州,有显著的障碍阻碍了PCP的PrEP处方,加上美国深南部现有的医疗保健接入挑战.
• 迫切需要注意解决这些障碍,并改善PrEP的吸收.
• 建议阿拉巴马州制定政策,以简化性病史摄入量和对PrEP的包容性医学教育.