全厚缺陷的新一代内镜闭合装置:一个比较的临床前研究 (带视频)
Trent Walradt1, Daniel Szvarca1, Sheri Zarrella1
1Division of Gastroenterology, Hepatology and Endoscopy, Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts and Harvard Medical School, 75 Francis St, Boston, MA, 02115, USA.
Surgical endoscopy
|December 2, 2024
概括
接装置为胃肠道缺陷提供了优越的闭合强度,尽管它需要更多的时间和精力. 其他内镜闭合装置的性能各不相同,需要根据缺陷特征和专业知识进行仔细选择.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 内镜闭合是有效的跨壁胃肠道缺陷.
- 对新一代内镜闭合装置的比较数据有限.
- 本研究评估了在临床前环境中各种内镜闭合装置的疗效和安全性.
研究的目的:
- 为了比较五种新一代内镜闭合装置的闭合强度,技术成功,存活率,手术时间和内镜师的工作量.
- 提供数据,以指导选择最佳的内镜闭合装置用于胃肠道缺陷.
主要方法:
- 评估了五种商业内镜闭合装置:透视镜剪贴 (TTSC),杆TTSC,接装置,螺旋接系统和超视镜剪贴.
- 关闭强度是使用猪模型来评估的ex-vivo.
- 活体动物经历了15毫米的胃和结肠穿孔,随后进行了即时的内镜闭合和7天生存评估.
主要成果:
- 与所有其他设备相比,接装置的闭合强度明显更高.
- 在80%的关闭中取得了技术上的成功,90%的7天生存率.
- 接装置和螺旋接系统需要更高的内镜工作负载 (NASA-TLX得分),而接装置也需要更长的程序时间.
结论:
- 内镜闭合装置在闭合强度,手术时间和易用性方面存在显著差异.
- 最佳的设备选择取决于包括缺陷大小,位置,组织活力和内镜师专业知识在内的因素.
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