机器人与腹腔镜切除肝脏的难以 posterosuperior 分段:一个系统的审查与倾向性得分匹配研究的元分析的元分析
Fabio Giannone1,2, Gianluca Cassese3,4,5, Celeste Del Basso1,2
1Division of Hepato-Pancreato-Biliary, Oncologic and Robotic Surgery, Azienda Ospedaliero-Universitaria SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo, Alessandria, Italy.
Surgical endoscopy
|December 2, 2024
概括
机器人肝切除 (RLR) 与腹腔镜肝切除 (LLR) 相比,在困难的上位肝部段中提供了改善的外科结果. 在不影响安全的情况下,RLR显示出较少的血液损失,较少的输血和较短的手术时间.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 最少侵入性的手术
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 对于 posterosuperior 分段的微创性肝脏手术的结果仍在争论中.
- 证据主要依赖于回顾性倾向得分匹配的研究.
- 目前正在进行的比较腹腔镜肝切除 (LLR) 和机器人肝切除 (RLR) 的试验正在进行中.
研究的目的:
- 评估机器人肝切除 (RLR) 对于难以定位的病变的结果.
- 提供证据支持RLR在这种特殊的外科背景下临床使用.
主要方法:
- 进行了系统性审查和元分析.
- 在Medline,Embase和Web of Science数据库中搜索到2024年6月之前的研究.
- 包括5项涉及2907名患者的研究 (RLR: 1084;LLR: 1823).
主要成果:
- 机器人肝切除 (RLR) 组的估计血液损失 (EBL) 显著减少.
- 在RLR组中,需要输血的次数较少.
- RLR与较短的操作时间有关.
- 在RLR和LLR之间没有观察到术后发病率,死亡率或R1切除率的显著差异.
结论:
- 机器人肝切除 (RLR) 是一种安全有效的方法,用于肝脏上部后部的病变.
- 与腹腔镜肝切除 (LLR) 相比,RLR可能提供更好的外科治疗结果.
