一个完整的"极简主义"的安全性和临床结果左心房尾闭塞路径
Cashawna M Schlossnagle1, Bibhu D Mohanty2, Jeet J Mehta2
1Section of Cardiovascular Disease, Tampa General Hospital, Tampa, Florida, USA.
概括
使用计算机断层扫描和心内回声扫描,用于左心房尾闭塞 (LAAO) 的新"极简主义"途径允许在同一天排出. 这种方法显示出出色的安全性和有效性,与心房患者的标准方法相美.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
- 干预程序 干预程序
背景情况:
- 标准的左心房尾闭塞 (LAAO) 需要跨食道心声学和全身麻醉,往往需要住院一夜.
- 寻求简化方法来提高患者体验并降低与LAAO相关的医疗保健成本.
- 关于完全协议化的极简主义LAAO途径的安全性和结果的数据有限.
研究的目的:
- 评估LAAO的新,规范化的极简主义途径的安全性和临床结果.
- 评估接受LAAO的患者有意识镇静和当天出院的可行性.
- 将最小化的LAAO方法的有效性和安全性与现有的国家注册数据进行比较.
主要方法:
- 以"极简主义"途径对179名患者进行非膜性心房的LAAO进行回顾性研究.
- 使用计算机断层扫描血管图 (CTA) 进行查,心内心声图 (ICE) 进行指导,并进行有意识的镇静.
- 评估了有效性和安全性终点,包括中风,栓塞,出血,输血和术后7天和45天死亡.
主要成果:
- 在极简主义途径队列中实现了100%的程序成功率.
- 159名患者 (88.8%) 符合条件,并成功接受当天出院 (SDD).
- 没有中风,全身栓塞和血管并发症的发生率;观察到与设备相关的血栓形成 (1.3%) 和周围设备流 (0.7%) 的低率.
结论:
- 对于LAAO而言,新的极简主义途径是安全有效的,实现了与国家注册表相似的结果.
- 这种简化方法显著改善了患者体验和护理效率.
- 极简主义途径支持在符合条件的患者中安全停止口服抗凝药.
