形旋转膝关节假肢的性能优于低接触压力膝关节:一个短期的回顾性比较研究

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 膝盖关节整形手术 膝盖关节整形手术

背景情况:

• 膝关节整形术 (TKA) 旨在恢复膝关节功能并缓解疼痛.
• 骨的对齐和稳定性对于成功的TKA结果至关重要.
• 不同的TKA设计,如旋转形凸形 (ROCC) 和低接触应力 (LCS),为骨骨关节管理提供了不同的功能.

研究的目的:

• 为了比较ROCC膝关节和LCS膝关节在膝关节非重新表面化初级TKA中的本地关节对齐和临床结果.
• 评估ROCC设计的更深的三叶片是否增强了状骨的稳定性,并导致与LCS设计相比更好的临床结果.

主要方法:

• 一项对接受ROCC或LCS-RP植入物初级TKA的患者进行回顾性比较研究.
• 纳入标准:TKA后1年多的随访,没有影响膝关节功能的神经系统疾病,没有先前的膝关节外科手术.
• 在X射线图上通过骨倾斜角度 (PTA),骨移位 (PS) 和骨适合深度 (F) 评估骨对齐. 使用骨和膝盖损伤和骨关节炎结局得分测量的临床结果.

主要成果:

• 该研究包括113个ROCC膝盖和94个LCS-RP膝盖,随访时间中位数为25个月.
• ROCC显示出显著更好的形骨对齐:较低的PTA (0.3°与4.3°相比),较低的PS (0.5mm与2.0mm相比) 和更大的适应深度 (29.6%与21.4%) (p<0.001).
• 多变量分析显示,ROCC植入物对初级和二级临床结果都有积极影响 (分别为p = 0.004和p = 0.0003-0.02).

结论:

• 与LCS-RP植入物相比,ROCC膝盖植入物提供了增强的形稳定性,改善了三角质内水平,中心和深部的座位.
• 这些发现表明,ROCC设计在带非表面化的TKA中提供了卓越的临床性能.
• 在选择TKA模型时,整形外科医生应考虑ROCC植入物的优势,特别是在十字架牺牲手术中.