用"意大利面"技术治疗的Lentigo Maligna的六年结果和通过反射共聚焦显微镜的边缘识别
Océane Le May1, Elisa Cinotti2, Jean-Luc Perrot2
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, University Hospital of Saint-Etienne, France.
概括
反射共聚焦显微镜 (RCM) 与"意大利面"手术技术相结合,提供了一种有效的方法,用于管理恶性虫 (LM) 和LM黑色素瘤 (LMM). 这种方法可以实现瘤控制,与传统方法相比,切除率显著降低.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 阴茎恶性 (LM) 和阴茎恶性黑色素瘤 (LMM) 由于边界模糊和面部局部化,造成了外科挑战,需要节约组织的技术.
- 在尽量减少切割大小的同时实现瘤疗效对于管理这些皮肤疾病至关重要.
研究的目的:
- 评估使用反射同焦显微镜 (RCM) 与LM/LMM切除术的"意大利面"手术技术的长期结果.
- 评估RCM指导边缘定义与面部皮肤癌症的"意大利面"技术相结合的有效性.
主要方法:
- 70名面部LM/LMM患者接受了RCM指导的边缘识别,随后进行了"意大利面"手术技术.
- 这项研究使用了之前在2017年的一项研究中包含的队列,并进行了延长的随访以评估长期有效性.
主要成果:
- 该研究包括59名LMM和11名LMM,平均随访时间为6.3年.
- 观察到复发率为5.7%,在术后5年内发生了3次复发.
- 从损伤到清除的平均边缘为2.7毫米,比传统的宽局部切除边缘 (6.7毫米) 显著小.
结论:
- "意大利面"技术与用于保证金识别的RCM结合,是LM/LMM的有效管理策略.
- 这种方法实现了与广泛局部切除相似的复发率,但与大幅减少的组织切除相比.
- 该技术在瘤安全性和组织保存之间取得了有利的平衡,特别是在面部病变中.
